A.C.Camargo realiza infusão de células CAR-T em paciente adulto de SP
Imunoterapia será realizada em fevereiro em um paciente adulto com linfoma difuso de grandes células B. A.C.Camargo é uma das poucas instituições do Brasil pronta para realizar esse tipo de procedimento
O A.C.Camargo Cancer Center e a Novartis firmaram uma parceria que disponibilizará para pacientes da instituição o tratamento de reprogramação das células de defesa do organismo para agirem contra o câncer. Também conhecida como células CAR -T, essa imunoterapia foi aprovada pela Anvisa em fevereiro do ano passado e representa uma nova era na medicina.
Esta é a 4ª infusão de KYMRIAH® – imunoterapia da farmacêutica Novartis – no Brasil e será o primeiro procedimento comercial em paciente adulto realizado no Estado de São Paulo destinado ao tratamento de linfoma difuso de grandes células B, no início de fevereiro. Além do KYMRIAH®, outros procedimentos já estão programados para ocorrer no Cancer Center ainda no primeiro trimestre de 2023.
Poucas instituições de saúde no Brasil possuem corpo clínico qualificado e infraestrutura adequada para a realização desse tipo de procedimento, e o A.C.Camargo é a única instituição totalmente dedicada ao diagnóstico, prevenção, ensino, pesquisa e tratamento ao câncer especializada do país a realizá-lo.
O A.C.Camargo possui ampla experiência e pioneirismo nesse tipo de imunoterapia por trabalhar com células CAR-T desde o período de estudos e ensaios clínicos. Em dezembro de 2022, por exemplo, o Cancer Center realizou a primeira infusão de sua história de células CAR-T com indicação de tratamento para mieloma múltiplo. Trabalhar com essa nova terapia desde o início permite à instituição desenvolver protocolos, ampliar e compartilhar conhecimento, capacitar novos profissionais de saúde e, principalmente trabalhar na viabilidade do tratamento para a ampliação de seu acesso a mais pacientes.
Pacientes beneficiados
Além do linfoma difuso de grandes células B, ou linfoma não Hodgkin, a terapia também recebeu aprovação para outros tipos de tratamentos em pacientes adultos oncológicos. A aprovação da Anvisa é apenas uma parte do processo de disponibilização do medicamento no país. O A.C.Camargo vem conversando com parceiros e fontes pagadoras para que a terapia seja disponibilizada e amplia o rol de opções terapêuticas para pacientes oncológicos.
Pioneirismo
O A.C.Camargo Cancer Center é uma das poucas instituições no Brasil, sendo a única exclusiva para tratamento oncológico, habilitada para este tipo de terapia. Foram realizados diversos treinamentos da equipe para o processo de aférese, manuseio, recebimento e armazenamento de células dos pacientes para esta terapia específica. Os processos de qualidade também foram verificados para garantir a adesão aos requisitos necessários para fazer a terapia com segurança.
O início, em breve, deste tratamento traz benefícios para os pacientes, ao tangibilizar novas possibilidades de tratamento e até mesmo um potencial de cura para doenças até então sem opções terapêuticas; para o sistema de saúde, com a possibilidade de reduzir os custos associados a tratamentos crônicos de longo prazo; e para a sociedade, ao propiciar que pacientes, familiares e/ou cuidadores tenham ganho na qualidade de vida, voltando a trabalhar e buscar suas aspirações pessoais.
Como a terapia de células CAR-T é feita
A primeira etapa é colher células do sistema imunológico a partir da centrifugação do sangue dos pacientes a serem tratados, procedimento conhecido como leucaférese, parecido com uma hemodiálise.
Em seguida, o especialista isola um tipo de leucócito (célula de defesa) conhecido como linfócito T, um dos principais responsáveis pela defesa do organismo. Esse linfócito consegue reconhecer antígenos existentes na superfície celular de agentes externos ou internos infecciosos e de tumores para combater tais invasores.
O próximo passo é enviar o material coletado a um laboratório que fará a manufatura dessas células, que consiste na modificação genética delas para programar os linfócitos para destruir o tumor.
Isso é feito com auxílio de um vetor viral, um vírus que tem o material genético alterado em laboratório para reconhecer e combater o tumor. Esse vetor entra no linfócito T, modifica o DNA dele e faz com que aquela célula expresse um receptor que reconheça o antígeno da doença e a ataque.
A modificação faz os linfócitos T atacarem as células tumorais. Antes de introduzir a célula, é feita uma quimioterapia no paciente a fim de imunossuprimi-lo para que o sistema imune não combata as células.
Dentro de poucos dias após a infusão das células CAR-T, pode haver uma reação inflamatória, sinal de que os linfócitos modificados estão se reproduzindo dentro do organismo e induzindo a liberação de substâncias para eliminar o tumor. Nesse momento, além de febre, pode haver queda importante da pressão arterial e eventual necessidade de internação em Unidade de Terapia Intensiva (UTI).
FONTE:
Dr. Jayr Schmidt, líder do Centro de Referência em Neoplasias Hematológicas do A.C.Camargo
Victor Sato, supervisor de inovação e transformação digital do A.C.Camargo
Imunoterapia será realizada em fevereiro em um paciente adulto com linfoma difuso de grandes células B. A.C.Camargo é uma das poucas instituições do Brasil pronta para realizar esse tipo de procedimento
O A.C.Camargo Cancer Center e a Novartis firmaram uma parceria que disponibilizará para pacientes da instituição o tratamento de reprogramação das células de defesa do organismo para agirem contra o câncer. Também conhecida como células CAR -T, essa imunoterapia foi aprovada pela Anvisa em fevereiro do ano passado e representa uma nova era na medicina.
Esta é a 4ª infusão de KYMRIAH® – imunoterapia da farmacêutica Novartis – no Brasil e será o primeiro procedimento comercial em paciente adulto realizado no Estado de São Paulo destinado ao tratamento de linfoma difuso de grandes células B, no início de fevereiro. Além do KYMRIAH®, outros procedimentos já estão programados para ocorrer no Cancer Center ainda no primeiro trimestre de 2023.
Poucas instituições de saúde no Brasil possuem corpo clínico qualificado e infraestrutura adequada para a realização desse tipo de procedimento, e o A.C.Camargo é a única instituição totalmente dedicada ao diagnóstico, prevenção, ensino, pesquisa e tratamento ao câncer especializada do país a realizá-lo.
O A.C.Camargo possui ampla experiência e pioneirismo nesse tipo de imunoterapia por trabalhar com células CAR-T desde o período de estudos e ensaios clínicos. Em dezembro de 2022, por exemplo, o Cancer Center realizou a primeira infusão de sua história de células CAR-T com indicação de tratamento para mieloma múltiplo. Trabalhar com essa nova terapia desde o início permite à instituição desenvolver protocolos, ampliar e compartilhar conhecimento, capacitar novos profissionais de saúde e, principalmente trabalhar na viabilidade do tratamento para a ampliação de seu acesso a mais pacientes.
Pacientes beneficiados
Além do linfoma difuso de grandes células B, ou linfoma não Hodgkin, a terapia também recebeu aprovação para outros tipos de tratamentos em pacientes adultos oncológicos. A aprovação da Anvisa é apenas uma parte do processo de disponibilização do medicamento no país. O A.C.Camargo vem conversando com parceiros e fontes pagadoras para que a terapia seja disponibilizada e amplia o rol de opções terapêuticas para pacientes oncológicos.
Pioneirismo
O A.C.Camargo Cancer Center é uma das poucas instituições no Brasil, sendo a única exclusiva para tratamento oncológico, habilitada para este tipo de terapia. Foram realizados diversos treinamentos da equipe para o processo de aférese, manuseio, recebimento e armazenamento de células dos pacientes para esta terapia específica. Os processos de qualidade também foram verificados para garantir a adesão aos requisitos necessários para fazer a terapia com segurança.
O início, em breve, deste tratamento traz benefícios para os pacientes, ao tangibilizar novas possibilidades de tratamento e até mesmo um potencial de cura para doenças até então sem opções terapêuticas; para o sistema de saúde, com a possibilidade de reduzir os custos associados a tratamentos crônicos de longo prazo; e para a sociedade, ao propiciar que pacientes, familiares e/ou cuidadores tenham ganho na qualidade de vida, voltando a trabalhar e buscar suas aspirações pessoais.
Como a terapia de células CAR-T é feita
A primeira etapa é colher células do sistema imunológico a partir da centrifugação do sangue dos pacientes a serem tratados, procedimento conhecido como leucaférese, parecido com uma hemodiálise.
Em seguida, o especialista isola um tipo de leucócito (célula de defesa) conhecido como linfócito T, um dos principais responsáveis pela defesa do organismo. Esse linfócito consegue reconhecer antígenos existentes na superfície celular de agentes externos ou internos infecciosos e de tumores para combater tais invasores.
O próximo passo é enviar o material coletado a um laboratório que fará a manufatura dessas células, que consiste na modificação genética delas para programar os linfócitos para destruir o tumor.
Isso é feito com auxílio de um vetor viral, um vírus que tem o material genético alterado em laboratório para reconhecer e combater o tumor. Esse vetor entra no linfócito T, modifica o DNA dele e faz com que aquela célula expresse um receptor que reconheça o antígeno da doença e a ataque.
A modificação faz os linfócitos T atacarem as células tumorais. Antes de introduzir a célula, é feita uma quimioterapia no paciente a fim de imunossuprimi-lo para que o sistema imune não combata as células.
Dentro de poucos dias após a infusão das células CAR-T, pode haver uma reação inflamatória, sinal de que os linfócitos modificados estão se reproduzindo dentro do organismo e induzindo a liberação de substâncias para eliminar o tumor. Nesse momento, além de febre, pode haver queda importante da pressão arterial e eventual necessidade de internação em Unidade de Terapia Intensiva (UTI).
FONTE:
Dr. Jayr Schmidt, líder do Centro de Referência em Neoplasias Hematológicas do A.C.Camargo
Victor Sato, supervisor de inovação e transformação digital do A.C.Camargo