AC Camargo realiza orientações sobre a vacina da febre amarela
O aumento no número de casos de febre amarela, principalmente em São Paulo, tem gerado uma grande preocupação na população.
A febre amarela é uma doença infecciosa, causada por vírus e transmitida por vetores, ou seja, pela picada de mosquitos infectados com o vírus.
A doença não é contagiosa, ou seja, não há transmissão de pessoa para pessoa. É transmitida somente pela picada de mosquitos infectados com o vírus da febre amarela.
Principais sintomas
Geralmente, quem contrai esse vírus não chega a apresentar sintomas ou apresenta de forma sutil. As primeiras manifestações da doença são repentinas:
• Febre e calafrios
• Dor de cabeça, dores nas cotas, dores no corpo em geral
• Náuseas e vômitos
• Fadiga e fraqueza
É importante procurar o médico logo nos primeiros sintomas, quando ainda não se tem certeza se é febre amarela ou não. Os sintomas são muito parecidos com os de outras doenças. Em casos graves, a pessoa pode desenvolver febre alta, icterícia (coloração amarelada da pele e do branco dos olhos), hemorragia e, eventualmente, choque e insuficiência múltipla dos órgãos.
Tratamento
O tratamento é apenas sintomático, com cuidados ao paciente que, sob hospitalização, deve permanecer em repouso, com reposição de líquidos e das perdas sanguíneas, quando indicado. Em casos graves deverá receber suporte de terapia intensiva.
Vacinação
A única forma de evitar a febre amarela é a vacina.
A vacina é indicada para pessoas que residem em área de risco ou que vão viajar para áreas de risco de transmissão.
Informações gerais
Crianças
É indicada a vacinação a partir de 9 meses de idade. A vacina pode ser administrada para crianças a partir de 6 meses que residem em áreas de risco de transmissão de febre amarela.
Uso de corticóides sistêmicos
É contra-indicada a vacina para indivíduos em uso de 20 mg/dia ou mais de prednisona (ou outro corticoide com dose equivalente) por pelo menos 2 semanas ou dose menor por período maior que 2 semanas.
Gestantes e mulheres amamentando lactentes menores de 6 meses
É indicada vacina apenas para aquelas que residem em áreas de risco de transmissão. Para mulheres amamentando, deve ser suspensa a amamentação por 10 dias após a vacinação. Mulheres amamentando crianças acima de 6 meses podem ser vacinadas, e não há necessidade de suspensão da amamentação.
Pacientes com diagnóstico de HIV
Indicada vacina se assintomáticos, com CD4=350 células/mm3 e carga viral indetectável.
Doença falciforme
Sem uso de hidroxiureia podem ser vacinados. Se em uso de hidroxiureia, vacinar se contagem de neutrófilos >1500células/mm3.
Indivíduos com história de reação anafilática relacionada a ovo de galinha e seus derivados
É contraindicada a vacinação.
Pacientes com diagnóstico de Doenças do Timo (Miastenia gravis, Timoma)
É contraindicada a vacinação.
Fonte: AC Camargo
O aumento no número de casos de febre amarela, principalmente em São Paulo, tem gerado uma grande preocupação na população.
A febre amarela é uma doença infecciosa, causada por vírus e transmitida por vetores, ou seja, pela picada de mosquitos infectados com o vírus.
A doença não é contagiosa, ou seja, não há transmissão de pessoa para pessoa. É transmitida somente pela picada de mosquitos infectados com o vírus da febre amarela.
Principais sintomas
Geralmente, quem contrai esse vírus não chega a apresentar sintomas ou apresenta de forma sutil. As primeiras manifestações da doença são repentinas:
• Febre e calafrios
• Dor de cabeça, dores nas cotas, dores no corpo em geral
• Náuseas e vômitos
• Fadiga e fraqueza
É importante procurar o médico logo nos primeiros sintomas, quando ainda não se tem certeza se é febre amarela ou não. Os sintomas são muito parecidos com os de outras doenças. Em casos graves, a pessoa pode desenvolver febre alta, icterícia (coloração amarelada da pele e do branco dos olhos), hemorragia e, eventualmente, choque e insuficiência múltipla dos órgãos.
Tratamento
O tratamento é apenas sintomático, com cuidados ao paciente que, sob hospitalização, deve permanecer em repouso, com reposição de líquidos e das perdas sanguíneas, quando indicado. Em casos graves deverá receber suporte de terapia intensiva.
Vacinação
A única forma de evitar a febre amarela é a vacina.
A vacina é indicada para pessoas que residem em área de risco ou que vão viajar para áreas de risco de transmissão.
Informações gerais
Crianças
É indicada a vacinação a partir de 9 meses de idade. A vacina pode ser administrada para crianças a partir de 6 meses que residem em áreas de risco de transmissão de febre amarela.
Uso de corticóides sistêmicos
É contra-indicada a vacina para indivíduos em uso de 20 mg/dia ou mais de prednisona (ou outro corticoide com dose equivalente) por pelo menos 2 semanas ou dose menor por período maior que 2 semanas.
Gestantes e mulheres amamentando lactentes menores de 6 meses
É indicada vacina apenas para aquelas que residem em áreas de risco de transmissão. Para mulheres amamentando, deve ser suspensa a amamentação por 10 dias após a vacinação. Mulheres amamentando crianças acima de 6 meses podem ser vacinadas, e não há necessidade de suspensão da amamentação.
Pacientes com diagnóstico de HIV
Indicada vacina se assintomáticos, com CD4=350 células/mm3 e carga viral indetectável.
Doença falciforme
Sem uso de hidroxiureia podem ser vacinados. Se em uso de hidroxiureia, vacinar se contagem de neutrófilos >1500células/mm3.
Indivíduos com história de reação anafilática relacionada a ovo de galinha e seus derivados
É contraindicada a vacinação.
Pacientes com diagnóstico de Doenças do Timo (Miastenia gravis, Timoma)
É contraindicada a vacinação.
Fonte: AC Camargo